孩子发烧了!家长如临大敌。
看到孩子小脸烧得红彤彤,浑身滚烫,爸妈总是很紧张。究竟小孩发烧怎么办?新手爸妈难免手忙脚乱,即便是颇有小孩发烧经历的家长们,也会不确定自己的处理方法是不是准确,因为真的有很多坑,是宝宝发烧的时候不能跳的。
发烧,医学上称为发热,它不是原发病,是抵抗感染的有益生理过程。但同时,发热可导致诸多身体不适,例如:影响睡眠,活动能力差,昏迷,惊厥等。
小儿发热体温37.5℃-38℃为低热,38℃-39℃为中热,39℃以上为高热,超过41℃为超高热。
引起发热的原因很多,可为感冒、扁桃体炎;也可能是肺炎、麻疹和脑膜炎等严重疾病。如果孩子有不明原因的发热,应先带孩子就医,查明发热原因。
孩子发烧家长会特别担心,因为很多人觉得发烧会烧坏脑子。
那么发烧真的会会烧坏脑子么?
发烧只是一种症状,是宝宝生病的一种外在表现,本身不是一种疾病。发烧本身不会烧坏脑子,没有任何研究证明发现发烧可以让人变傻或者烧坏脑子。真相是有些中枢系统感染,比如病毒性脑炎、细菌性脑炎往往刚开始表现就是发烧,有的孩子由于救治不及时,或者其它原因导致神经系统后遗症,比如癫痫、智力障碍等。但这并不是发烧本身引起的问题,而是颅内感染引起的。
在儿科门诊中,宝宝发烧原因一般来说是普通的呼吸道感染比较多,而这种发烧本身并不会对患儿健康产生不良影响或者后遗症。
今天我们讲一讲感冒引起的发烧,如何护理。
普通感冒引起的发烧
宝宝在刚出生时,身体免疫力是属于比较弱的状态,一不小心就会出现感冒的情况。
感冒,是由多种病毒引起的一种呼吸道常见病,总体分为普通感冒和流行感冒。普通感冒大多在人们着凉后引起,开始有鼻咽部干、痒、灼热感,继而出现喷嚏、鼻塞、鼻流清涕、流眼泪等症状。
普通感冒引起的发热,一般是低热,不超过38°,如无合并症,5-7天可痊愈。
这种普通感冒有自愈性,现在也没有对付感冒的特效药,临床主要是休息+对症治疗+预防继发性感染。爸爸妈妈不用太担心,使用正确的护理方法可以帮助宝宝缓解症状,大概一个星期左右就会好。这里强调,抗生素药物对病毒引起的感冒没有什么用,所以普通感冒不要给孩子吃抗生素类药物。
流行性感冒引起的发烧:高烧
流行性感冒是流感病毒引起的急性呼吸道感染,也是一种传染性强、传播速度快的疾病,冬春季高发。其主要通过空气中的飞沫、人与人之间的接触或与被污染物品的接触传播。典型的临床症状是:急起高热(体温可达39~40℃)、全身疼痛、没力气,和轻度呼吸道症状。后面我们会有专门一堂课讲流感的护理。
流感引起的发烧,一般为高烧。
宝宝出现发烧等症状,一般建议父母在家观察、护理三天,如果三天还不退热,最好上医院进行系统的检查。
1、注意孩子的精神状态。如果孩子发烧温度虽高,但精神尚好,服药退热后仍能笑能玩,与平时差不多,说明孩子病情不重,可以放心在家中调养。若孩子精神萎靡、倦怠、表情淡漠,即使是低烧,也要赶快去医院。
2、观察孩子面色。如果孩子面色如常或者潮红,可以安心在家中护理;若面色暗淡、发黄、发青、发紫,眼神发呆,则说明病情严重,应送医院。
如果是有过高热惊厥的孩子,一发烧就容易抽风,就不适用这个原则。可在体温38°的时候就给予退热。
宝宝发烧,爸爸妈妈如何护理?
案例:
这个宝妈和宝宝的运气真的好,宝宝两次发烧,通过正确的护理方法孩子就退烧了。很多宝宝低热的情况,通过正确的护理就能恢复正常。那么常见的护理方法有哪些呢?
1、头部冷湿敷:用20℃—30℃冷水浸湿软毛巾后稍挤压使不滴水,折好放在额头,每3—5分钟更换一次。不建议用冰敷,因为温度过低会让宝宝感觉不舒服。
2、温水擦拭或温水浴:用温湿毛巾擦拭孩子的头、腋下、四肢或洗个温水澡,多擦洗皮肤,促进散热。不能用酒精擦拭,因为酒精可以透皮吸收进入血液,对孩子身体造成不良影响。
3、多喝水。体温增高之后,人体的代谢也会迅速的加快,这样必定会导致身体水分的大量流失。所以一定要让孩子多喝水,不爱喝水的宝宝可以用吸管喂进去。
4、如果孩子感觉热,适当减少衣物,帮助孩子散热,切忌盖被子捂汗。许多人声辩自己捂了一身汗出来后烧就退了,其实不然,出汗是退热的结果,并不是退热的原因。
5、使用退热贴
使用退热贴来帮助孩子退热。市面上常见的退热贴为物理退热贴,它能帮助局部降温,也就是头部降温,但它的作用是是很微小的,近几年还有争议这种物理退热贴的作用基本可以忽略。
不过,今天我要给大家推荐的是一款中药成分的退热贴--益好康小儿退热贴。
这个小药贴的退热效果是很不错的。内含8味中药材。里面的药材具有清热泻火,辛凉解表的功效,可以帮助宝宝降温,退热。
我们知道相比西药,中成药的副作用是比较小的,更适合孩子使用。用中药贴给孩子外敷,药物可以透过皮肤吸收,统一可以发挥药效作用。药物不经过肠胃的消化,不会损伤肠胃和肝肾,是比口服药更安全的方法。所以对于轻微发热我们建议先使用退热贴。
那这个药贴要怎么使用?很简单。将退热贴贴于大椎穴,或脚底涌泉穴,左右各贴一片。如图所示。
这个药贴是独立包装的,携带方便,使用起来也简单。
这款药贴由湖南省中医药研究院研制,在中医药研究院附属医院儿科可以贴敷。我们把它做成成品贴更方便家庭的日常使用。你不用去医院排队挂号贴敷,不用等待,随时随地撕开就可以使用。
所以在家里可以备几盒益好康退热贴,孩子发烧初起时先给他贴上。
如果通过上述方法,孩子体温仍然不能降下来,那么就要给孩子吃退烧药。我们建议一般在孩子体温超过38.5°时给予退烧药,同时配合物理降温。
婴儿、儿童发烧吃什么药
婴幼儿常用的退烧药有两种,对乙酰氨基酚和布洛芬是世界卫生组织公认的比较安全,适合婴幼儿的药物。但用法用量也需要严格按照使用说明书来。家长不可擅自增加药量。
1、对乙酰氨基酚(又名扑热息痛)
优点:吸收快速而完全,口服30分钟内就能产生退热作用。副作用相对比较小,对胃肠道基本没有刺激,对血小板功能以及凝血功能没有影响,没有肾毒性,所以安全性比较高。对2 岁以下的孩子,医生通常习惯用这种药物。而且它可与牛奶、果汁同服。缺点:退烧虽然起效快,但控制体温的时间相对其他药物要短,控制退烧时间约为2—4小时。
2、布洛芬
用法:可用于婴幼儿的退热,缓解由于感冒、流感等引起的轻度头痛、咽痛及牙痛等。优点:它和对乙酰氨基酚是世界卫生组织推荐的两种退热药,也是较为安全的退烧药。它的优点是退热平稳且持久,控制退烧时间平均约6小时左右,最高可达8小时。而且它对于39℃以上的高热退烧效果比对乙酰氨基酚要好。缺点:有轻度的胃肠道不适,偶有皮疹和耳鸣、头痛、......
婴幼儿不能用的退烧药:尼美舒利、安乃近、阿司匹林、氨基比林等药物。
对于病毒感冒引起的发烧,抗生素也是无效的,所以不要给孩子吃头孢等抗生素。
可能很多宝妈有过这样的经历,孩子吃了退烧药,温度降下来了,可是没过多久又体温又上来了,怎么回事?药没效果么。
案例
那么,为什么宝宝会发烧反复?
发烧反复也是比较正常的。因为病毒还留在孩子体内,药物只是对症治疗,治标不治本。感冒引起的发烧要完全好也有一个过程,一般3-5天会好,当孩子战胜了感冒病毒,就痊愈了。这也意味着孩子的抵抗力提升了。
发烧引起惊厥怎么办?
高热惊厥是一种常见的医学状况,在6个月至6周岁的婴幼儿中,约有3%会在发烧或体温较高时会产生的一种抽搐现象,孩子可能意识会丧失、头部会向后仰,眼睛上翻以及斜视。发生高热惊厥时往往没有前兆。
那么孩子出现高热惊厥,家长该如何紧急应对?
孩子出现惊厥了,大人不要过于惊慌,因为绝大多数患儿惊厥所持续的时间是比较短的,大概几分钟后便会自行缓解,这种惊厥不会给孩子带来大的伤害,也不会对孩子的智力造成影响。在送医之前,家长需要采取以下措施。
1、侧卧或头偏向一侧
立即使孩子侧卧,头稍后仰,下颏略向前突,不用枕头。不要在惊厥发作时给患儿喂药(防窒息)。
2、保持呼吸道通畅
解开衣领,用软布或手帕包裹压舌板或筷子放在上、下磨牙之间,防止咬伤舌头。同时用手绢或纱布及时清除患儿口、鼻中的分泌物。
3、温水擦浴。用温水毛巾反复轻轻擦拭颈部、两侧腋下、肘窝、腹股沟等处,帮助散热。
4、有过高热惊厥史的孩子,家长要注意上次他发生高热惊厥时候的体温是多少,因为有的孩子不一定是在体温最高的时候出现惊厥,如果孩子上一次体温在38度左右的时候就开始抽搐了,那这一次要注意提前服用退烧药,避免孩子体温达到38度以上。
5、当孩子惊厥稳定住以后,家长可以自己将宝宝送往医院,在途中一定要有效地控制孩子体温,注意多观察呼吸和面色,并将口鼻暴露在外,伸直颈部保持气道通畅。
宝宝发烧的饮食注意事项
对于发烧的宝宝,爸妈一定要给予充足的水分和补充大量的无机盐和维生素,供给适量的热能和蛋白质。同时一定要注意易消化、清淡的食物,以流质和半流质饮食为主,比如牛奶,米汤,粥。提倡少食多餐。
饮食禁忌:
忌多吃鸡蛋
鸡蛋中含有营养比较丰富,但是不适合在发烧期间多吃鸡蛋,因为鸡蛋中的蛋白质在体内分解以后,就会产生一定的热量,使机体热量增高,加剧发烧症状,增加患者痛苦。忌食蜂蜜,发烧期间应以清热为主,不宜滋补。蜂蜜是益气补中的补品,如果多服用蜂蜜,会使患者内热得不到很好的清理、消除,还容易并发其他病症。
食疗方法
1、多食白萝卜,可以清热解毒、祛寒。
2、绿豆汤。绿豆有清热解毒消暑的作用。
民间有句俗语:“孩子发烧一次长高一次”。也就是说,宝宝发烧也不一定是坏事。宝宝扛过一次发烧,免疫力就会提高。
所以家长们在面对宝宝发烧时,一定不要慌。一观察孩子的体温,二要看孩子的精神状态,如果孩子低烧伴有很明显的不舒服也需要及时就医。